Açık Rıza Metinleri

Sürüm: 2.1 · Yürürlük: 24 Eylül 2026

1. Sağlık verilerinin işlenmesine açık rıza

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu m.6 ve (Avrupa Birliği'nden başvuruyorsam)
AB Genel Veri Koruma Tüzüğü m.9/2-a uyarınca;

veri sorumlusu Prof. Dr. Emin Ersoy tarafından, internet sitesindeki ön değerlendirme
aracı ve randevu talep formu aracılığıyla tarafımdan verilen

  • boyum, kilom ve bunlardan hesaplanan vücut kitle indeksim,
  • beyan ettiğim eşlik eden hastalıklar (tip 2 diyabet, uyku apnesi, hipertansiyon, eklem
    ağrıları ve benzerleri),
  • daha önce geçirdiğim obezite cerrahisi bilgisi,
  • serbest metin alanına yazdığım sağlıkla ilgili beyanlarım,
  • form, WhatsApp veya e-postayla kendi isteğimle ilettiğim tahlil sonuçları, endoskopi ve
    görüntüleme raporları, epikriz, kullandığım ilaçlar ve önceki ameliyat belgelerim

şeklindeki özel nitelikli sağlık verilerimin;

  • randevu talebimin değerlendirilmesi,
  • muayene öncesi ön hazırlık yapılması,
  • tarafıma tercih ettiğim kanaldan dönüş yapılması

amaçlarıyla işlenmesine; muayeneye geçilmesi hâlinde bu bilgilerin tedavi sürecini
yürütecek Kavacık Medikal Sağlık Hizmetleri ve Ürünleri Ticaret ve Sanayi A.Ş. (Medistate Kavacık Hastanesi)'ne aktarılmasına;
bu verilerin sitede saklanmadan, Hollanda'da bulunan site sunucusu üzerinden geçerek
hekimin e-posta hizmetine (Yahoo), site teknik yönetiminin e-posta hizmetine (Microsoft
Outlook.com), hastanenin randevu biriminin e-posta sistemine (Medistate, Türkiye) ve
talep takip tablosuna (Google E-Tablolar) iletilmesine ve Yahoo, Microsoft ve Google hizmetlerinin
ABD dahil yurt dışındaki sunucularında tutulmasına; Hollanda ve ABD'nin Kişisel
Verileri Koruma Kurulu'nca yeterlilik kararı verilmiş ülkeler olmadığı, ABD'de kamu
makamlarının verilere erişiminin Türkiye'deki koruma düzeyinde sınırlanmamış olabileceği
ve haklarımı orada kullanmamın güçleşebileceği konusunda bilgilendirilmiş olarak
(KVKK m.9/6-a),

açık rıza veriyorum.

Bu verilerin reklam, hedefleme veya profilleme amacıyla kullanılmayacağını, Meta,
Google veya başka bir şirkete reklam ya da ölçüm amacıyla aktarılmayacağını (yukarıdaki
hizmetlerin yalnız talebimin iletilmesi ve takibi için kullanılacağını), rıza vermemin
randevu talebinde bulunmamın şartı olmadığını biliyorum.

Rızamı dilediğim zaman eminersoy@yahoo.com adresine yazarak veya sitedeki
"Rızamı geri al" bağlantısından geri alabileceğimi; geri almanın o ana kadarki
işlemenin hukuka uygunluğunu etkilemeyeceğini; muayene sürecine geçilmişse hastanenin
kanuni saklama yükümlülüklerinin saklı olduğunu biliyorum.


2. Reklam ölçümü için şifrelenmiş iletişim verisinin aktarımına açık rıza

Randevu talebimin hangi reklamdan geldiğinin ölçülebilmesi, bana ilgisiz reklam
gösterilmemesi ve reklam bütçesinin verimli kullanılması amacıyla,

e-posta adresim ve telefon numaramın tarayıcımda veya sunucuda SHA-256 yöntemiyle
geri döndürülemez biçimde şifrelenerek (hash)
, randevu talebi oluşturduğum bilgisi,
talep zamanı, dil ve kampanya kaynağı ile birlikte

  • Google Ireland Ltd. / Google LLC (Google Ads: Gelişmiş Dönüşümler) ve
  • Meta Platforms Ireland Ltd. / Meta Platforms Inc. (Dönüşüm API'si)

şirketlerine aktarılmasına ve bu şirketlerce ABD dahil yurt dışında işlenmesine
açık rıza veriyorum.

Aşağıdaki riskler hakkında bilgilendirildim (KVKK m.9/6-a):

  • Bu aktarımda boy, kilo, hastalık veya tedavi bilgisi yer almaz.
  • Ancak bir genel cerrahi ve obezite cerrahisi hekiminin sitesinde talep oluşturmuş
    olmam, bu şirketlerin elindeki başka verilerle birleştirildiğinde sağlığıma ilişkin
    bir çıkarım
    yapılmasına imkân verebilir.
  • Aktarılan veriler, Türkiye'dekiyle eşdeğer koruma sağlandığı Kişisel Verileri Koruma
    Kurulu kararıyla tespit edilmemiş bir ülkede işlenebilir; bu şirketler kendi gizlilik
    politikalarına tabidir.

Bu rızayı vermemem randevu talebimi hiçbir şekilde etkilemez. Rızamı geri aldığımda
yeni aktarım yapılmaz; daha önce aktarılan veriler için ilgili şirketlerin silme
süreçleri işletilir.


3. Ticari elektronik ileti onayı

6563 sayılı Elektronik Ticaretin Düzenlenmesi Hakkında Kanun ve Ticari İletişim ve Ticari
Elektronik İletiler Hakkında Yönetmelik uyarınca; Prof. Dr. Emin Ersoy tarafından,
verdiğim telefon numarası ve e-posta adresine SMS, e-posta, WhatsApp ve arama yoluyla
genel sağlık bilgilendirmesi, etkinlik, duyuru ve hizmet tanıtımı içerikli ticari
elektronik ileti gönderilmesine onay veriyorum.

Bu onayın İleti Yönetim Sistemi (İYS)'ne kaydedileceğini; her iletideki ret
bağlantısıyla, İYS üzerinden veya eminersoy@yahoo.com adresine yazarak onayımı
ücretsiz ve gerekçesiz geri alabileceğimi biliyorum.

Randevu hatırlatması ve talebime verilen yanıt bu onay kapsamında değildir; onları onay
vermesem de alırım.

Son güncelleme:

Ön değerlendirme

Randevu talebi

Hangi konuda görüşmek istiyorsunuz?

Bir başlığı açıp konunuzu seçin. Emin değilseniz en alttaki seçeneği işaretleyin.

Soruların hepsi isteğe bağlıdır. İstemediğiniz soruyu boş bırakabilir ya da bu adımı atlayabilirsiniz. Yanıtlarınız yalnız son adımda sağlık bilgileri onayını verirseniz iletilir.

Vücut kitle indeksi

- Boy ve kilo girin

Boy ve kilonuzu girdiğinizde burada görünür.

Bu değer bir öneri değildir. Hangi seçeneklerin uygun olduğu muayene ve tetkiklerden sonra belirlenir.

Eşlik eden bir hastalığınız var mı?

Birden fazla seçebilirsiniz.

Daha önce obezite ameliyatı oldunuz mu?
Şikâyetleriniz ne sıklıkta oluyor?

Mide yanması ya da ağza acı su gelmesi gibi.

Reflü için ilaç kullanıyor musunuz?
Şişlik nerede?
Şişlik ağrı yapıyor mu?
Safra kesesinde taş tanısı konuldu mu?

Örneğin ultrasonda.

Karnın sağ üst tarafında ağrı atağı oluyor mu?
Hangi işlem için görüşmek istiyorsunuz?
Bu konuda daha önce tetkik yaptırdınız mı?

Endoskopi, ultrason, tomografi ya da kan tahlili gibi.

Yurt dışındaysanız ülke koduyla yazın.

Size nasıl dönelim?
Ne zaman muayene olmak istersiniz?

Nereden başvuruyorsunuz? (isteğe bağlı)

Formu göndererek 18 yaşından büyük olduğumu ve formda başkasına ait bilgi veriyorsam o kişiyi Aydınlatma Metni hakkında bilgilendirdiğimi beyan ederim.

Telefonla da randevu alabilirsiniz: +90 533 300 35 75